Kinderformularium

Suppressief profylacticum tegen malaria. Het remt het parasitaire enzym dihydrofolaat-reductase (foliumzuurantagonist) en heeft alleen een effect op de bloedstadia van de parasiet. Resistentie is waargenomen. Proguanil is de pro-drug van de actieve stof cycloguanil.

Farmacokinetiek bij kinderen

Er is hier op dit moment nog geen informatie over beschikbaar.

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Label dosisadvies Kinderformularium

On-label

Toon SmPC tekst Toon SmPC tekst

SmPC tekst

Malariaprofylaxe:
<1 jaar: 25 mg/dag
1 - 4 jaar: 50 mg/dag
5 - 8 jaar: 100 mg/dag
9 - 14 jaar: 150 mg/dag
>14 jaar: 200 mg/dag

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Beschikbare toedieningsvormen/sterktes

Tablet (hydrochloride) 100 mg

Overige info toediening/beschikbaarheid

Informatie over geneesmiddeltekorten

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Doseringen

Profylaxe malaria
Oraal < 1 jaar ^{[1] [2]} 25 mg/dag in 1 dosis 1 jaar tot 5 jaar ^{[1] [2]} 50 mg/dag in 1 dosis 5 jaar tot 9 jaar ^{[1] [2]} 100 mg/dag in 1 dosis 9 jaar tot 15 jaar ^{[1] [2]} 150 mg/dag in 1 dosis ≥ 15 jaar ^{[1] [2]} 200 mg/dag in 1 dosis

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Nierfunctiestoornissen bij kinderen > 3 maanden

Aanpassingen als volgt:

GFR 50-80 ml/min/1.73 m2

100 % van normale keerdosis en interval tussen twee doseringen: 24 uur

GFR 30-50 ml/min/1.73 m2

50 % van normale keerdosis en interval tussen twee doseringen: 24 uur

GFR 10-30 ml/min/1.73 m2

Niet geven

GFR < 10 ml/min/1.73 m2

Niet geven

Klinische gevolgen

Bij verminderde nierfunctie neemt de klaring van proguanil af. Hierdoor is het risico op bijwerkingen verhoogd.

Symptomen van overdosering zijn hematurie, misselijkheid, braken en pijn in de nierstreek. Aplastische en megaloblastaire anemie kunnen ontstaan.

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Bijwerkingen algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Zelden (0,1–1%): allergische reacties zoals urticaria of angioneurotisch oedeem. Reversibele haaruitval, huidreacties en stomatitis; bij hoge dosering pijnlijke ulceraties van de mond- en keelholte.

Verder zijn gemeld: geneesmiddelgerelateerde koorts, cholestase, vasculitis. Maag-darmbezwaren zoals diarree en obstipatie, voornamelijk bij de aanvang van het gebruik. Bij gestoorde nierfunctie kan aplastische en/of megaloblastaire anemie ontstaan.

Meld bijwerkingen bij kinderen altijd bij Lareb

Bij kinderen worden veel geneesmiddelen off-label gebruikt. Alle ervaringen zijn belangrijk om te melden om zo meer kennis te verzamelen en te delen
Ook wanneer u niet zeker weet of de bijwerking echt door het geneesmiddel komt

Meld hier

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Contra-indicatie algemeen Bron: ZorgInstituut Nederland - Farmacotherapeutisch Kompas

Ernstig gestoorde nierfunctie (creatinineklaring < 30 ml/min).

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Interacties Bron: KNMP/Informatorium Medicamentorum

Proguanil is substraat voor CYP2C19 en in mindere mate voor CYP3A4.

Niet beoordeeld: proguanil kan het effect van cumarinederivaten versterken.

Gelijktijdige toediening met magnesiumtrisilicaat vermindert de absorptie met ong. 65%.

CYP2C19-remmers kunnen de werking van proguanil verminderen.

Efavirenz vermindert mogelijk de werking van proguanil.

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

AMINOCHINOLINES
	Chloroquine A-CQ100	P01BA01
	Hydroxychloroquine Plaquenil	P01BA02

BIGUANIDEN
	Atovaquon+proguanil Malarone, Malarone junior	P01BB51

METHANOLCHINOLINEN
	Kinine AQS 200	P01BC01
	Mefloquine Lariam	P01BC02

DIAMINOPYRIMIDINES
	Pyrimethamine Daraprim	P01BD01

ARTEMISININE EN AFGELEIDE VERBINDINGEN, ENKELVOUDIG
	Artesunaat Malacef	P01BE03

ARTEMISININE EN AFGELEIDE VERBINDINGEN, COMBINATIEPREP.
	Artemether + lumefantrine Riamet	P01BF01
	Artenimol + piperaquine Eurartesim	P01BF05

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Referenties

ZorgInstituut Nederland, Farmacotherapeutisch Kompas (Eigenschappen, bijwerkingen, contra-indicaties, waarschuwingen en voorzorgen), Geraadpleegd 10 nov 2015
Informatorium Medicamentorum, (Interacties, nierfunctiestoornissen), Geraadpleegd 10 nov 2015
LCR, Malariaprofylaxebulletin 2015
Alliance Pharmaceuticals Limited, SmPC Paludrine (RVG 00550) 09-12-2013, www.geneesmiddeleninformatiebank.nl

Nog geen tweede medicijn geselecteerd.
Druk op ‘geneesmiddelen’ en vervolgens op om een geneesmiddel toe te voegen aan deze kolom.

Wijzigingen

12 november 2015 11:20: nieuw toegevoegd
12 november 2015 11:20: Nieuw toegevoegd